“第七屆兒童健康與成人疾病預防專題峰會(huì)”于2024年5月9—11日在西安成功召開(kāi)，開(kāi)幕式由浙江大(dà)學附屬兒童醫(yī)院趙正言教授、上(shàng)海交通(tōng)大(dà)學醫(yī)學院江帆教授、重慶醫(yī)科大(dà)學附屬兒童醫(yī)院李廷玉教授、四川大(dà)學華西第二醫(yī)院毛萌教授，西安市兒童醫(yī)院呂喆教授，中華醫(yī)學會(huì)雜志(zhì)社魏均民社長緻辭。
四川大(dà)學華西第二醫(yī)院楊凡教授和(hé)毛萌教授分享《腸道(dào)微生态與兒童生長發育》。
在人體(tǐ)微生物組中,腸道(dào)菌群是最大(dà)的組成部分，人體(tǐ)腸道(dào)內(nèi)有(yǒu)1000餘種約 100 萬億細菌，在健康和(hé)疾病中發揮重要作(zuò)用1胎兒在子宮裏是處于無菌狀态的，但(dàn)胎兒出生後，伴随第一口呼吸、第一口乳液、第一嘴輔食，腸道(dào)菌群的始祖們，也随着食物、空(kōng)氣、水(shuǐ)進入腸道(dào)并安營紮寨，不斷壯大(dà)隊伍，擴充地盤，最終形成穩定的菌群構成2
在動物試驗中發現，同樣營養下，無菌老鼠體(tǐ)重和(hé)身長明(míng)顯落後于有(yǒu)菌老鼠，無菌老鼠骨骼發育延遲，股骨長度變短(duǎn)，變細，生長發育顯著異常。無菌老鼠血液中GH、IGF-1、IGFBP-3水(shuǐ)平明(míng)顯落後，尤其是IGF-1水(shuǐ)平，說明(míng)菌群缺失，導緻IGF-1水(shuǐ)平降低(dī)，生長發育受阻3。兩項人體(tǐ)研究顯示，腸道(dào)菌群紊亂導緻IGF-1合成減少(shǎo)，可(kě)能是ISS原因之一4，除此之外，性早熟兒童腸道(dào)菌群與正常兒童亦有(yǒu)明(míng)顯差異5。腸道(dào)菌群通(tōng)過三個(gè)主要途徑影(yǐng)響骨骼發育和(hé)健康：免疫、代謝、內(nèi)分泌，腸道(dào)微生物群産生短(duǎn)鏈脂肪酸、IGF-1等，促進骨骼發育6。
動物雙歧杆菌乳亞種BL-11幹預12周，與安慰劑組相比，身高(gāo)平均增長2.68cm7。
BL-11可(kě)以促進有(yǒu)益菌，抑制(zhì)有(yǒu)害菌，BL-11幹預幫助矮小(xiǎo)兒童腸道(dào)菌群趨向正常化7。
納入人群：四川地區(qū)年齡3-10歲，身高(gāo)P3-P25，年身高(gāo)增長速率＜5cm，已排除內(nèi)分泌遺傳代謝病、系統性疾病的兒童。
研究期滿1年，研究中心随訪29人，結果顯示，BL-11幹預1年，身高(gāo)平均增長8.91±1.32cm，6歲以下身高(gāo)改善更明(míng)顯，P＜0.01，血液維生素D和(hé)IGF-1增加8。
楊凡教授總結，兒童生長發育離不開(kāi)健康的腸道(dào)菌群，腸道(dào)菌群的發育需要母親菌群的傳遞。腸道(dào)菌群可(kě)以通(tōng)過“腸-腦(nǎo)軸” 影(yǐng)響生長激素、神經遞質等分泌；通(tōng)過“腸-骨軸”影(yǐng)響兒童骨骼發育。臨床研究證明(míng)，動物雙歧杆菌乳亞種BL-11可(kě)以改善生長發育障礙兒童腸道(dào)菌群組成，促進生長發育。靶向腸道(dào)微生态的飲食營養、益生菌、益生元等方式，是值得(de)嘗試的幹預生長發育障礙的新模式。毛萌教授對專題會(huì)分享進行(xíng)總結，微生态領域值得(de)期待，腸道(dào)是人體(tǐ)“第二大(dà)腦(nǎo)”，有(yǒu)腸-腦(nǎo)軸、腸-骨軸、腸-肝軸。BL-11可(kě)以促進消化吸收，幫助營養物質更好的利用，影(yǐng)響代謝，IGF-1合成及免疫調節，促進人體(tǐ)健康，保障生長發育。BL-11是第一個(gè)源自母乳且促進生長發育的菌株，經臨床研究驗證，可(kě)幫助生長發育障礙的孩子腸道(dào)菌群正常化。希望母乳源菌株BL-11與全國醫(yī)療機構啓動更多(duō)臨床研究，有(yǒu)更全面的數據發布。
浙江大(dà)學附屬兒童醫(yī)院趙正言教授分享《新生兒基因篩查現狀、挑戰與展望》，他提到新生兒基因篩查使疾病早期預測、預防、早診、早治成為(wèi)可(kě)能，新生兒基因篩查是目前國際熱點，雖面臨技(jì)術人員缺乏、倫理(lǐ)學等挑戰，但(dàn)星星之火(huǒ)必将迎來(lái)蓬勃發展的新時(shí)期。
上(shàng)海交通(tōng)大(dà)學醫(yī)學院附屬上(shàng)海兒童醫(yī)學中心江帆教授分享《人工智能時(shí)代背景下屏幕暴露對兒童發育的影(yǐng)響及應對策略》，屏幕暴露對兒童的生長發育影(yǐng)響重大(dà)，家(jiā)長應該增加親自陪伴，控制(zhì)屏幕時(shí)間(jiān)，篩選高(gāo)質量內(nèi)容。江帆教授倡議，改變公衛政策和(hé)預防實踐，我們幫助的是占總人口20%的兒童人群，但(dàn)他們是100%的未來(lái)！
重慶醫(yī)科大(dà)學附屬兒童醫(yī)院李廷玉教授以《關于語言落後，我們應該知道(dào)什麽》為(wèi)題，指出語言障礙包括狹義語言障礙和(hé)繼發型語言障礙，應對對語言落後低(dī)齡兒童做(zuò)詳鑒别診斷，李廷玉教授表示病史詢問是關鍵，結構化評估是重要輔助，語言遲緩需在随訪過程中辨别真僞。四川大(dà)學華西第二醫(yī)院毛萌教授提出《兒童保健-發育行(xíng)為(wèi)專科深度融入兒科醫(yī)療之思考》，她指出專業衍生與細分，是醫(yī)學發展各階段的結果，可(kě)顧名思義而尋醫(yī)問藥，專業合作(zuò)與融合，是各專業學科發展到達更高(gāo)階段的醫(yī)學之道(dào)，醫(yī)學之道(dào)，思維在前。毛萌教授以生長（體(tǐ)格）評估為(wèi)例，通(tōng)過個(gè)人檔案建立，體(tǐ)格監測，專科醫(yī)師(shī)參與健康管理(lǐ)三個(gè)方面協同，建立兒童大(dà)健康管理(lǐ)閉環，兒童保健科是生長發育的第一站(zhàn)，多(duō)學科合作(zuò)，全方位提升兒童健康管理(lǐ)成本效益。首都兒科研究所袁靜教授分享《長雙歧杆菌益生單元及其兒童早期發育體(tǐ)內(nèi)适應性研究》，她表示腸道(dào)菌群與人類健康息息相關，雙歧杆菌是微生态學研究的核心，它可(kě)以調節腸道(dào)功能，緩解腸道(dào)炎症；緩解哮喘、皮炎等過敏性疾病；抵抗病原體(tǐ)感染。微生态領域是光芒四射噴薄欲出的一輪紅日，充滿許多(duō)未知，我們需要更多(duō)研究去探索。
1.Microbiota in health and diseases，Signal Transduction and Targeted Therapy (2022)7:1352.EMBO Rep. 2016 Dec; 17(12): 1679–1684.3.Science 351, 854 (2016); Martin Schwarzer et al4.http://www.qk.sjtu.edu.cn/jdcp/CN/Y2021/V20/I02/1495.J Diagn Concepts Pract 2022, vol.21, No.16. https://asbmr.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jbmr.28877.Front. Nutr., 19 February 2021 | https://doi.org/10.3389/fnut.2021.5879748.Unpublished data，上(shàng)述數據來(lái)自于：MGBlab菌腸腦(nǎo)軸實驗室
